- Definición
En una enfermedad autoinmune ampollosa, mucocutànea crónica; donde las lesiones en boca anteceden a las lesiones cutáneas por lo que es de suma importancia un diagnostico oportuno del odontòlogo.
- Etiologìa
Autoinmune, por exposición a pesticidas y a vapores de algunos metales.
Es causado
por la producción de autoanticuerpos dirigidos contra las
células de superficie de los queratinocitos, lo que ocasiona
acantólisis y formación de ampollas.
- Características clínicas
Lesiones en boca: Vesículas cubiertas de halo eritematoso que sangra fácilmente y son dolorosas.
Lesiones cutáneas: ampollas que se rompen fácilmente dejando una superficie ulcerada que posteriormente se convertirá en costra. Afectan frecuentemente el tronco, extemidades y zonas de flexión como el cuello.
Manifestaciones clínicas
Astenia, anorexia, malestar general, cefalea, disnea, diarrea; pueden provocar el fallecimiento del paciente.
- Manifestaciones bucales
Sialorrea, halitosis, dificultades en la fonación, en la masticación y en la ingesta.
- Auxiliares de diagnóstico
Signo de Nikolsky positivo: consiste en friccionar alrededor de la lesión y se observará una separación entre el epitelio y el conjuntivo.
Exámenes inmunològicos
- Histología
Hay acantosis: separación entre los queratinositos
- Diagnósticos diferenciales
Liquen plano erosivo
Penfigoide de las mucosas
Síndrome de Behcet
- Tratamiento
Sintomático
Prednisona
Corticoides tópicos
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