sábado, 30 de mayo de 2015

Pènfigo vulgar

  • Definición
En una enfermedad autoinmune ampollosa, mucocutànea crónica; donde las lesiones en boca anteceden a las lesiones cutáneas por lo que es de suma importancia un diagnostico oportuno del odontòlogo.

  • Etiologìa 
Autoinmune, por exposición a pesticidas y a vapores de algunos metales.
 Es causado por la producción de autoanticuerpos dirigidos contra las células de superficie de los queratinocitos, lo que ocasiona acantólisis y formación de ampollas.

  • Características clínicas
Lesiones en boca: Vesículas cubiertas de halo eritematoso que sangra fácilmente y son dolorosas.


Lesiones cutáneas: ampollas que se rompen fácilmente dejando una superficie ulcerada que posteriormente se convertirá en costra. Afectan frecuentemente el tronco, extemidades y zonas de flexión como el cuello.


Manifestaciones clínicas 
Astenia, anorexia, malestar general, cefalea, disnea, diarrea; pueden provocar el fallecimiento del paciente.

  • Manifestaciones bucales
Sialorrea, halitosis, dificultades en la fonación, en la masticación y en la ingesta.

  • Auxiliares de diagnóstico
Signo de Nikolsky positivo: consiste en friccionar alrededor de la lesión y se observará una separación entre el epitelio y el conjuntivo.
Exámenes inmunològicos

  • Histología
Hay acantosis: separación entre los queratinositos

  • Diagnósticos diferenciales
Liquen plano erosivo
Penfigoide de las mucosas 
Síndrome de Behcet

  • Tratamiento
Sintomático
Prednisona
Corticoides tópicos











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